疾病心脏知识心肌梗死

心肌梗死

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定义

心肌梗死(myocardialinfarction简称MI、Acutemyocardialinfarction简称AMI)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。是一种急性及严重的心脏状态。

心肌梗死可分为急性心肌梗死(AMI)和陈旧性心肌梗死(OMI)两种类型,通常AMI是指心肌急性缺血性坏死。而心肌梗塞达八周以上可称为OMI,此时心肌将处于长期治疗、康复的状态。

2

机制症状

机制:部分心肌的血液循环突然全部中断,心肌因无法得到足够氧气而导致的损伤。

症状:主要为不同程度的胸痛不适,也可能会转变为肩膀、手臂、背部、颈部或是下巴的不适,胸痛一般会在胸腔的中央或是左侧,会持续几分钟,不适的感觉会类似胃灼热。其他的症状包括呼吸困难、恶心、觉得昏厥、冒冷汗或是疲倦。心肌梗死可能会造成心脏衰竭、心律不整、心因性休克及心搏停止。

3

病因

大部分的心肌梗死是由于冠状动脉疾病所造成。

危险因子:

①高血压

②抽烟

⑤糖尿病

④缺乏运动

⑥肥胖症

⑦高胆固醇血症

⑧营养不良

⑨摄取过量酒精

心肌梗死的潜在原因常常是动脉粥样硬化斑块破裂引起的冠状动脉阻塞。心肌梗死一般不会因为冠状动脉痉挛而造成。

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检查

有助于心肌梗死诊断的检查途径:

①心电图(ECG)

②验血

③冠状动脉造影等

5

治疗

心肌梗死的医疗非常讲求时效。

①若怀疑心肌梗死,可以立刻用阿司匹林进行治疗。

②若是氧气含量不足或是呼吸急促,需给予氧气治疗。

③若是STEMI的治疗,需设法让血液重新流到心脏,

其中包括:

⑴经皮冠状动脉介入治疗(PCI),会将动脉打开,有时需要植入支架;

⑵血栓溶解,利用药物去除血栓

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预防冠心病

世界卫生组织将心肌梗死归为冠心病的五大临床类型之一。故对心肌梗塞的有效控制有利于预防冠心病的发生。

心脏梗塞病人长期口服小剂量的阿司匹林0.05~0.3g/d或双嘧达莫50mg3次/d对抗血小板的聚集和粘附,被认为有预防心肌梗塞复发的作用。

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结语

上述为本期有关心肌梗塞的知识,心肌梗塞作为临床较为常见的一个心脏病类型,历年来都备受人们的







































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